تکیه‌ی پروتزهایی با نگهداره ی پیچ زیرکونیایی به انواع ایمپلنت: مطالعه ی موارد گذشته پیرامون عدم موفقیت و پیچیدگی های تکنیکی

قیمت: 42,000 تومان

دانلود رایگان مقاله

خرید ترجمه مقاله

عنوان فارسی

تکیه‌ی پروتزهایی با نگهداره ی پیچ زیرکونیایی به انواع ایمپلنت: مطالعه ی موارد گذشته پیرامون عدم موفقیت و پیچیدگی های تکنیکی

عنوان لاتین

Zirconia-Based Screw-Retained Prostheses Supported by Implants: A Retrospective Study on Technical Complications and Failures

پیش زمینه: اطلاعات اندکی هنوز راجع به پروتزهای مبتنی بر زیرکونیا وجود دارد که به انواع ایمپلنت تکیه داده می‌شوند. هدف: ارزیابی مشکلات تکنیکی و عدم موفقیت پروتزهایی با پیچ نگهدارنده ی اختصاصی مبتنی بر زیرکونیا که با ایمپلت نگه داشته می شود. مواد و روش ها: بیماران بصورت متوالی پروتزهایی با پیچ نگهدارنده ی زیرکونیا دریافت می کنند که تکیه‌ی این پروتزها از طریق ایمپلنت محقق می گردد و سپس در طول دوره ی زمانی 5 ساله مورد پایش قرار دارند. جای گذاری ایمپلنت و نوسازی پروستتیکی در یکی از مجموعه های بالینی اجرا گردید و تمامی بیماران شرکت کننده در برنامه ی حفظ و نگهداری شرکت داده شدند. درمان متشکل از تاج های منفرد (SCs) و پروتزهای دندانی ثابت شده (FDPs) برای سه واحد الی 12 واحد بود. نگهدارنده ی پیچ برای FDPها و SCهایی با جنس CAD-CAM به همراه اتصال مستقیم در سطح ایمپلنت اجراگردید. نتایج اولیه عدم موفقیت کامل برای پروتزهای مبتنی بر زیرکونیا بود. سنجش نتایج حاکی از شکستگی در قالب یا خرده شدن هم سبب شد تا بازسازی انجام شود. آنالیز جدول زندگی اجرا، نرخ بقای انباشته (CSR) محاسبه گردید و منحنی Kaplan-Meier ترسیم شد. نتایج: در 95 بیمار (52 مرد، 43 زن با سن متوسط 59.1 ± 11.7) برای 156 پروتز زیرکونیایی از 294 ایمپلنت نگهدارنده استفاده گردید. 65 SC و 91 FDP مورد شناسایی قرارگرفت که که روی هم رفته 441 واحد را تشکیل می دهند. شکستگی های قالب زیرکونیا و خردشدگی وسیع منجر به نوسازی 9 پروتز گردید. تقریباً تمامی پروتزها (94.2 درصد) همچنان در طی دوره ی مشاهده سرجای خود باقی مانده بودند. CSR 5 ساله برابر با 90.5 درصد و 41 پروتز (14 SC ، 27 FDP) متشکل از 113 واحد در مدت مشاهده ی بیش از 5 سال همچنان بقا یافته بودند. شش SC شل شدگی پیچ داشتند و در 5 پروتز نیاز به پولیش خردگی های جزئی بود. نتیجه گیری ها: این مطالعه حاکی از آنست که ایمپلنت زیرکونیایی با حمایت پروتزهای ثابت نتایج درمانی رضایت بخشی از خود نشان می دهد و نیز این که کاربرد نگهدارنده ی پیچ بطور مستقیم در سطح ایمپلنت امری شدنی است.

Background: Little information is yet available on zirconia-based prostheses supported by implants. Purpose: To evaluate technical problems and failures of implant-supported zirconia-based prostheses with exclusive screwretention. Material and Methods: Consecutive patients received screw-retained zirconia-based prostheses supported by implants and were followed over a time period of 5 years. The implant placement and prosthetic rehabilitation were performed in one clinical setting, and all patients participated in the maintenance program. The treatment comprised single crowns (SCs) and fixed dental prostheses (FDPs) of three to 12 units. Screw-retention of the CAD/CAM-fabricated SCs and FDPs was performed with direct connection at the implant level. The primary outcome was the complete failure of zirconia-based prostheses; outcome measures were fracture of the framework or extensive chipping resulting in the need for refabrication. A life table analysis was performed, the cumulative survival rate (CSR) calculated, and a Kaplan-Meier curve drawn. Results: Two hundred and ninety-four implants supported 156 zirconia-based prostheses in 95 patients (52 men, 43 women, average age 59.1 1 11.7 years). Sixty-five SCs and 91 FDPs were identified, comprising a total of 441 units. Fractures of the zirconia framework and extensive chipping resulted in refabrication of nine prostheses. Nearly all the prostheses (94.2%) remained in situ during the observation period. The 5-year CSR was 90.5%, and 41 prostheses (14 SCs, 27 FDPs) comprising 113 units survived for an observation time of more than 5 years. Six SCs exhibited screw loosening, and polishing of minor chipping was required for five prostheses. Conclusions: This study shows that zirconia-based implant-supported fixed prostheses exhibit satisfactory treatment outcomes and that screw-retention directly at the implant level is feasible.