بهبود بعد از جراحی فتق در کودکانی که قبلا نارس بوده اند:مقایسه بیهوشی عمومی و نخاعی

قیمت: 38,000 تومان

دانلود رایگان مقاله

خرید ترجمه مقاله

عنوان فارسی

بهبود بعد از جراحی فتق در کودکانی که قبلا نارس بوده اند:مقایسه بیهوشی عمومی و نخاعی

عنوان لاتین

Postoperative Outcome in Formerly Premature Infants undergoing Herniorrhaphy: Comparison of Spinal and General Anesthesia

بمنظور مقایسه بهبود بعد از جراحی با توجه به نوع بیهوشی کودکان با ریسک بالا و کودکانی که قبلا بصورت نارس بدنیا آمده اند و از شیر گرفته شده و تحت درمان ونتیلاتور قرار گرفتند و جراحی فتق اینگوئینال داشتند در این مطالعه نام نویسی کردند.اطلاعات تنفسی قبل و بعد از جراحی شامل پایینترین ریت تنفس،درصد اشباع اکسیژن،تعداد ضربان قلب و شیوع هسپوکسی و برادی کاردی با شیوع مراقبت های ونتیلاتور،برنامه CPAPو برنامه اکسیژن و بستری در بیمارستان و مرگ و میر های تنفسی که در گذشته اتفاق افتاده جمع آوری شد.از ۲۹ کودک ۱۴ کودک بصورت عمومی و ۱۵ کودک بصورت نخاعی بیهوش شدند.بعد از جراحی کودکان گروه GAدر ضد اشباع اکسیژن پایینتری داشتند.(20.9+/-77.1در مقابل ۵.۰۵+/-۹۳.۰)و همچنین شیوع هیپوکسی (۶درمقابل۰)و مراقبت های ونتیلاتور(۵درمقابل۰)و برنامه CPAPکه(۴در مقابل۰)در گروه GAنسبت به SAاز شیوع بالاتری برخوردار بود.یک کودک در گروه GAبدلیل نارسایی تنفسی حادی که بدنبال عفونت با ویروس سنسیشیوم تنفسی رخ داد فوت کرد.ما نتیجه گرفتیم که بیهوشی نخاعی دسچوریشن اکسیژن و اختلالات تنفسی را در کودکان با خطر بالا و آنهایی که قبلا نارس بوده اند بعد از عمل جراحی فتق اینگوئینال کاهش پیرا کرده بود.

To compare the postoperative outcome according to the type of anesthesia, formerly prematured and high-risk infants who had received and weaned ventilator care preoperatively and had undergone inguinal herniorrhaphy were enrolled in this study. Immediate pre- and post-operative respiratory data which contained the lowest respiratory rates, SpO2, heart rates and the incidence of hypoxemia and bradycardia were collected with the incidence of ventilator care, application of continuous positive airway pressure (CPAP), application of oxygen, hospital stay, and respiratory mortality by chart review, retrospectively. Among the twenty-nine infants, fourteen received the general anesthesia (GA group), and fifteen received the spinal anesthesia (SA group). Postoperatively, the infants in the GA group had lower SpO2 (77.1 ±20.9% vs. 93.0±5.5%), higher incidence of hypoxemia (6 vs. 0), ventilator care (5 vs. 0) and application of CPAP (4 vs. 0) than the infants in the SA group. One infant in the GA group died because of acute respiratory failure caused by respiratory syncythial virus pneumonia. We concluded that spinal anesthesia reduces postoperative oxygen desaturation and respiratory morbidity in formerly prematured and highrisk infants who underwent inguinal herniorrhaphy.