پیامد های سیستمیک حوادث عصبی در آی سی یو: تمرکز بر خونریزی سوبارارونویید آنوریسم

قیمت: 40,000 تومان

دانلود رایگان مقاله

خرید ترجمه مقاله

عنوان فارسی

پیامد های سیستمیک حوادث عصبی در آی سی یو: تمرکز بر خونریزی سوبارارونویید آنوریسم

عنوان لاتین

Systemic consequences of neurological catastrophes at the ICU: focus on aneurysmal subarachnoid haemorrhage

اختلال در عملكرد ارگانهای خارج مغزي غالبا پس از آسيب شديد مغز به وجود مي آيد و با مرگ و مير و ونتایج عملکردی ضعيف همراه است .عوارض قلبی و ریوی متداول است ، به ویژه پس از خونريزي آنوريسم ساب آراکنوئید (زیر لایه عنکبوتیه) .علل دقیق اختلالات عملکردی عصبی عضلانی قلب و ادم ریه پس از آسیب شدید مغزی روشن است ، اما فعالیت بیش از حد سیستم عصبی سمپاتیک و پاسخ التهابی سیستمیک هر دودلالت بر گسترش ضایعه است. هیپوناتریمی(کاهش سدیم) شایع ترین اختلال متابولیکی دیده شده پس از آسیب مغزی تروماتیک و غیرتروماتیک است. هر دو سندروم ترشح نامناسب هورمون ضد ادراری و نیازمندی مغزبه نمک به عنوان مکانیسم علت توصیف شده است. در این بررسی ما خلاصه ای از اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی ، و گزینه های درمان برای ادم نوروژنیک ریه ،اختلال عملکرد قلبی و هیپوناتریمی پس از آسیب شدید مغزی با تمرکز ویژه برخونریزی آنوریسم ساب اراکنوئید و توصیف برخی ازمفاهیم در مورد سندرم پاسخ التهابی سیستمیک در این بیماران ارائه می دهیم.

Extracerebral organ dysfunction occurs frequently after severe brain injury and is associated with mortality and poor functional outcome. Cardiac and pulmonary complications are common, especially after aneurysmal subarachnoid haemor-rhage. The exact causes of neurogenic myocardial dysfunction and pulmonary oedema after severe brain injury remain to be elucidated, but hyperactivity of the sympathetic nervous system and a systemic inflammatory response have both been impli-cated in its development. Hyponatraemia is the most frequent metabolic derangement seen after traumatic and non-traumatic brain injury. Both the syn-drome of inappropriate antidiuretic hormone secretion and cerebral salt wasting have been described as the causal mechanism. In this review we will give an overview of the epidemiology, pathophysiology, and treatment options for neurogenic pulmonary oedema, cardiac dysfunction, and hyponatraemia after severe acute brain injury with a main focus on aneurysmal subarachnoid haemorrhage, and describe some insights regarding systemic inflammatory response syndrome in these patients.