ارزیابی کمی مصنوعات روی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب در بیماران با پکمیکرها (مركز تحريكي قلب) و قابل تحریک کاردیواتور-دیفیلریاتور

قیمت: 39,000 تومان

دانلود رایگان مقاله

خرید ترجمه مقاله

عنوان فارسی

ارزیابی کمی مصنوعات روی تصویربرداری رزونانس مغناطیسی قلب در بیماران با پکمیکرها (مركز تحريكي قلب) و قابل تحریک کاردیواتور-دیفیلریاتور

عنوان لاتین

Quantitative Assessment of Artifacts on Cardiac Magnetic Resonance Imaging of Patients With Pacemakers and Implantable Cardioverter-Defibrillators

سابقه و هدف: ایمنی و کاربرد بالینی MRI در 1.5 T در بیماران با دستگاه های قابل تحریک قلب مانند دستگاه های ضربان ساز (PM) و دستگاه های قابل تحریک کاردیواتور-دیفیلریاتور (ICD) گزارش شده است. این مطالعه با هدف بررسی میزان مصنوعات رزونانس مغناطیسی قلب (CMR) در بیماران مبتلا به PM و ICD (PM / ICD) انجام شده است. روش ها و نتایج: در مجموع 71 مطالعه CMR با پروتکل ایمنی در بیماران مبتلا به PM / ICD پیش سینه ایی انجام شده است. محدوده مصنوع در اطراف ژنراتور PM / ICD در تمام محورهای کوتاه (SA)، افقی (HLA) و خطوط عمودی طولی (VLA) SSFP اندازه گیری شد. محل و میزان مصنوعات نیز در تمام SA (20 بخش در هر صفحه) ٬HLA و VLA (6 بخش در هر صفحه) صفحه های CMR (LGE-CMR) گادولینیوم پیشرفته افزایش یافته است. محدوده مصنوع در CMR cine به طور معنی داری با ICD در مقایسه با ژنراتور PM در هر سطح به طور معنی داری بیشتر بود (P <0.001) . در بیماران مبتلا به ICD چپ دو طرفه یا سیستم های دوزیسته ای ICD، درصد بخش ها با هر گونه مصنوعات در LGE-CMR به ترتیب 53.7٪، 48.0٪ و 49.2٪ در صفحه SA، HLA و VLA بود. بیماران مبتلا به PM سمت چپ یا PM / ICD سمت راست مصنوعات کمتری داشتند. ناحیه های قدام و اپیکالی به شدت تحت تاثیر مصنوعات ناشی از ژنراتور PM / ICD سمت چپ قرار گرفتند. نتیجه گیری: در مقایسه با بیماران مبتلا به PM / ICD سمت راست و PM سمت چپ، بطن چپ قدامی و آپیکال می تواند توسط مصنوعات حساس در بیماران مبتلا به ICD چپ تحت تاثیر قرار گیرد. روش های کاهش مصنوعات برای بهبود عملکرد CMR در بیماران مبتلا به سیستم های ICD سمت چپ ضروری است.

Background—The safety and clinical utility of MRI at 1.5 T in patients with cardiac implantable devices such as pacemakers (PM) and implantable cardioverter-defibrillators (ICD) have been reported. This study aims to evaluate the extent of artifacts on cardiac magnetic resonance (CMR) in patients with PM and ICD (PM/ICD). Methods and Results—A total of 71 CMR studies were performed with an established safety protocol in patients with prepectoral PM/ICD. The artifact area around the PM/ICD generator was measured in all short-axis (SA), horizontal (HLA), and vertical long-axis (VLA) SSFP cine planes. The location and extent of artifacts were also assessed in all SA (20 sectors per plane), HLA, and VLA (6 sectors per plane) late gadolinium-enhanced CMR (LGE-CMR) planes. The artifact area on cine CMR was significantly larger with ICD versus PM generators in each plane (P
0.001, respectively). In patients with left-sided ICD or biventricular ICD systems, the percentages of sectors with any artifacts on LGE-CMR were 53.7%, 48.0%, and 49.2% in SA, HLA, and VLA planes, respectively. Patients with left-sided PM or right-sided PM/ICD had fewer artifacts. Anterior and apical regions were severely affected by artifact caused by left-sided PM/ICD generators. Conclusions—In contrast to patients with right-sided PM/ICD and left-sided PM, the anterior and apical left ventricle can be affected by susceptibility artifacts in patients with left-sided ICD. Artifact reduction methodologies will be necessary to improve the performance of CMR in patients with left sided ICD systems. (Circ Cardiovasc Imaging.