انتقال سلول T انتخابی به عنوان یک استراتژی ضد توموری بالینی برای سرطان های هماتولوژیک (خونی)

قیمت: 42,000 تومان

دانلود رایگان مقاله

خرید ترجمه مقاله

عنوان فارسی

انتقال سلول T انتخابی به عنوان یک استراتژی ضد توموری بالینی برای سرطان های هماتولوژیک (خونی)

عنوان لاتین

Adoptive T-Cell Transfer as a Clinical Antitumor Strategy for Hematologic Malignancies

پیوند سلول های بنیادی آلوژنیک تنها شکل به طور گسترده پذیرفته شده و موثر از سلول های بنیادی ایمنی درمانی (ایمونوتراپی) سلول T برای سرطان ها خون از جمله لنفوم، میلوم، و leukemia را باقی می گذارد. با این حال این درمان خطرات قابل توجهی را به همراه دارد و برای تنها اقلیتی از بیماران که اهداکنندگان مناسبی دارند در دسترس است. هدف بهره برداری از اتولوگ سلولهای T برای درمان سرطان خون است دشوار است. با این حال، دیدگاه های جدید در مورد زیست شناسی سلول T و پیشرفت در تکنولوژی کشت سلول T و واکسن، اساسی برای توسعه و کاربرد بالینی ایمونوتراپی اتولوگ سلول T ارائه کرده اند. دو استراتژی اصلی اما متقاطع برای تحریک سیستم ایمنی بر ضد تومور استفاده شده است: ایمنی فعال یا درمانی با استفاده از واکسن و ایمنی منفعل(غیر فعال) عمدتا با توجه به انتقال سلول های T اتولوگ به میزبان های حامل تومور. این فصل به طور خلاصه مطالعات اولیه ای که اساسی برای ایمونوتراپی سلول T انتخابی تشکیل دادند را بررسی می کند و سپس بر تجربه بالینی در حال رشد از استفاده از درمان انتقال سلول T انتخابی برای بازسازی ایمنی و درمان سرطانهای خونی تمرکز می کند. از لحاظ تاریخی، بیشتر این آزمایش(تجربه) شامل انتقال T-cell های خاص کشت شده ی به دست آمده از بافت های حامل تومور و یا خون محیطی می شود. با این حال، پیشرفت ها در کارایی و ایمنی تکنولوژی انتقال ژن تلاش هایی را برای تولید سلول های T با خاصیت از پیش تعیین شده برای آنتی ژنهای تومور شناخته شده و ویژگی های کاربردی افزایش یافته هدایت می کنند. موفقیت های بالینی اخیر با استفاده از انتقال انتخابی سلول های T تغییر یافته از نظر ژنتیکی، در زمینه لوسمی لنفوسیتی مزمن و لوسمی حاد لنفوبلاستیک کودکان، هر چند به تعداد کمی از بیماران محدود شده است، علاقه زیادی ایجاد کرده و ذات بالقوه درمانی در استراتژی های انتقال سلول T را معتبر ساخته است.

Allogeneic stem cell transplantation remains the only widely accepted and effective form of T-cell immunotherapy for blood cancers including lymphoma, myeloma, and leukemia. However this therapy carries substantial risks and is available to only a minority of patients who have suitable donors. The goal of harnessing autologous (patient derived) T-cells to treat blood cancers has been elusive. Nonetheless, new insights into T-cell biology and advances in vaccine and T-cell culture technology have provided a foundation for the development and clinical application of autologous T-cell immunotherapy. Two major but intersecting strategies have been used to stimulate antitumor immunity in patients: therapeutic or “active” immunization using putative cancerbased vaccines and “passive” immunization chiefl y referring to the transfer of autologous (or allogeneic) T-cells into tumor-bearing hosts. This chapter briefl y reviews the early studies that formed the basis for adoptive T-cell immunotherapy and then focuses on the growing clinical experience of using adoptive T-cell transfer therapy for immune reconstitution and treatment of hematological malignancies. Historically, most of this experience involves the transfer of cultured, poly-specifi c T-cells obtained from tumor-bearing tissues or peripheral blood. However, advances in the effi ciency and safety of genetransfer technology are driving efforts to generate T-cells with predetermined specifi city for known tumor antigens and enhanced functional properties as well. Recent clinical success using adoptive transfer of genetically altered T-cells in the setting of chronic lymphocytic leukemia and pediatric acute lymphoblastic leukemia, although limited to a small number of patients, has generated increasing interest and has validated the therapeutic potential inherent in T-cell transfer strategies